Kvalita ľudského života v centre pozornosti
Helle Wijk, profesorka v odbore ošetrovateľstvo so zameraním na opatrovateľské prostredie a opatrovanie starších
Situácia sa zlepšila, ale stále je čo robiť. To je základný názor profesorky Helle Wijk, profesorky ošetrovateľstva so zameraním na prostredie starostlivosti a starostlivosť o starších ľudí na Göteborskej univerzite, na situáciu v zariadeniach ústavnej starostlivosti v severských krajinách. Stále menej vidí inštitúcie, ktoré boli bežné ešte pred niekoľkými desaťročiami, a stále viac vidí na človeka orientované, príjemné, domáce prostredie.
„V súčasnosti existuje väčšie povedomie o tom, že fyzické prostredie je súčasťou ošetrovateľského procesu a že skupiny musia spolupracovať naprieč profesiami, aby dosiahli spoločný cieľ vytvoriť najlepšie riešenia. Úroveň vedomostí je dobrá, ale musí začať mať väčší vplyv na realitu,“ hovorí.
Na začiatok by sa mala vždy sformulovať funkcia a účel prostredia. Zdravie je subjektívne prežívané a pre rôznych ľudí znamená rôzne veci. Pochopenie cieľovej skupiny, počúvanie obyvateľov a zapojenie a zahrnutie všetkých, ktorých sa to týka, sú nevyhnutnosťou.
Helle Wijk začiatkom roku 2000 vo svojej dizertačnej práci písala o tom, ako vnímame farby s pribúdajúcim vekom. Na tento názor sa ľahko odvoláva, keď diskutuje o význame prostredia starostlivosti pre zdravie ľudí. Je tiež hosťujúcou profesorkou v Centre pre architektúru zdravotnej starostlivosti na Chalmers University of Technology.
„Spolupráca medzi Inštitútom vied o zdraví a starostlivosti na Univerzite v Göteborgu a Chalmers University of Technology je vítaná. Je to prostriedok na rozvíjanie dôležitého dialógu o ošetrovateľstve, architektúre a dizajne, ktorý sa má dostať k rozhodovacím orgánom,“ hovorí.
Pokračuje: „Najkvalitnejšie prostredie pre starostlivosť nemôže vytvoriť jedna osoba alebo profesijná skupina, ale vyžaduje si spoluprácu podporovanú uvedomelým vedením na všetkých úrovniach pre položenie základov rozvoja.“
Naša základná otázka pre Helle Wijk znie, ako môžeme najlepšie postupovať pri vytváraní udržateľného, zdravie podporujúceho prostredia pre starších ľudí. Je to zložitá otázka obsahujúca mnoho pojmov, ktoré sa dajú interpretovať rôzne.
Prístup zameraný na človeka je východiskovým bodom Helle Wijk: každý môže ochorieť, ale nikdy nie ste len svojou chorobou. Všetci sme jedinečné osobnosti, ktoré sa môžu stať obeťou choroby alebo úrazu. Táto choroba alebo úraz sú pre každého človeka špecifické a každý človek je odborníkom na svoj vlastný život.
Z tohto pohľadu sa mnoho faktorov v opatrovateľskom prostredí, ktoré ovplyvňujú pohodu rezidentov, možnosti zamestnancov vykonávať si svoju prácu a vnímanie prostredia so strany príbuzných, stáva jasnými.
„Na začiatku by sa mala vždy sformulovať funkcia a účel prostredia. Zdravie je subjektívne prežívané a pre rôznych ľudí znamená rôzne veci. Pochopenie cieľovej skupiny, počúvanie obyvateľov a zapojenie a zahrnutie všetkých, ktorých sa to týka, sú nevyhnutnosťou.“
Udržateľné prostredia starostlivosti
Pokiaľ ide o udržateľnosť, je potrebné zvážiť viacero faktorov.
„Nielenže máme aspekty, ako je prijímanie klimaticky inteligentných rozhodnutí, ale udržateľnosť sa týka aj toho, ako musí fyzické prostredie udržiavať ľudí, od starších obyvateľov domova až po personál. Zisky v oblasti zdravia jednotlivca sú zároveň ziskom pre spoločnosť. Navrhovanie premyslených interiérov je dobrou investíciou. Znižuje sa riziko úrazov pri páde a množstvo ťažkého zdvíhania a uvoľňuje sa čas personálu na jeho skutočné ošetrovateľské úlohy. Vďaka udržateľnému opatrovateľskému prostrediu sú všetci víťazmi.“
Tvrdí, že medzi udržateľným pracovným prostredím a udržateľným hospodárstvom v spoločnosti existujú jasné súvislosti. Zariadenia ústavnej starostlivosti, ktorých personál považuje fyzické prostredie za funkčne a esteticky atraktívne, majú nielen ľahší nábor, ale aj udržanie kvalifikovaných pracovníkov.
„Práceneschopnosť a fluktuácia zamestnancov sa môže veľmi predražiť, a to nielen z finančného hľadiska, ale aj z hľadiska zdravia. Bez toho, aby sme robili nejaké jednoznačné predpovede, je to perspektíva, ktorá sa stala ešte aktuálnejšou v čase pandémie koronavírusu. Tým, že máme veľa nových, dočasných a nezvyknutých zamestnancov, je s najväčšou pravdepodobnosťou ťažšie zabrániť šíreniu nákazy.“
Správne farby a kontrasty dodávajú pocit bezpečia
Aby bolo fyzické prostredie aktívnou súčasťou ošetrovateľského procesu, je potrebné zohľadniť tvrdé a mäkké hodnoty. Zmyslové zážitky, ktoré poskytujú pocit bezpečia a ktoré stimulujú, v kombinácii s architektúrou, dizajnom a nábytkom, ktorý je praktický a bezpečný.
Prostredie sa môže napríklad zlepšiť, ak pochopíme, ako starší ľudia vnímajú farby, svetlo a kontrast. Táto oblasť je Helle Wijk veľmi blízka. Ide o to pomôcť ľuďom orientovať sa v ich priestore, cítiť sa bezpečne a mať pocit, že sú prijímaní s rešpektom a dôstojnosťou.
„Fyzické prostredie, ktoré nie je navrhnuté tak, aby vyhovovalo potrebám starších ľudí, má vo všeobecnosti za následok, že obyvatelia sa úplne zbytočne dostávajú do pozície závislosti alebo pociťujú úzkosť. Ide o to navrhnúť prostredie, v ktorom sa dá ľahko orientovať, aby bolo ľahké nájsť a rozpoznať veci a byť nezávislý. Natretím dverí toalety farbou, ktorá je v jasnom kontraste s okolím, sa uľahčí hľadanie toalety skôr, ako bude neskoro. V tomto prípade je výber farby dôležitou súčasťou starostlivosti a samostatnosti!“
Prirodzene, farby zvolené v opatrovateľskom prostredí musia zodpovedať konkrétnym potrebám zariadenia, ale princíp jasne kontrastných farieb je dôležitý.
„Tmavý nábytok oproti tmavému kobercu môže spôsobiť zmätok. Osoba so zrakovým postihnutím môže mať problém pochopiť, kde sa nachádza sedadlo, čo vedie k väčšiemu riziku pádu. Kreslo atraktívnej farby, ktoré vyčnieva z okolia, je ľahšie viditeľné a bude sa viac používať. Hrnček tmavej farby na tmavej doske stola môže byť ťažko viditeľný, čo vedie k väčšiemu riziku vyliatia. Použitie rôznych farebných odtieňov na protiľahlých stenách môže človeku pomôcť pri vnímaní hĺbky, zatiaľ čo ostré kontrasty medzi prahmi a podlahou môžu byť interpretované ako prekážky alebo dokonca ako výškové rozdiely a diery,“ hovorí Helle Wijk.
Hrdá na prácu so staršími ľuďmi
Do veľkej miery ide o to, ako vnímame človeka - vidieť a pristupovať k ľuďom dôstojne a s rešpektom, bez ohľadu na vek. S pribúdajúcim vekom sa môžu meniť naše potreby vyvolané vekom, ale vo všeobecnosti sme rovnakým človekom, akým sme boli počas celého života.
„Práca so staršími ľuďmi by mala prinášať pocit hrdosti a malo by byť pozitívne, keď sa príbuzný presťahuje do domova dôchodcov, pretože nové prostredie ponúkne lepšie podmienky ako domov, ktorý už nevyhovuje jeho potrebám. A predovšetkým by to malo priniesť radosť rezidentovi!“
1.
Zapojte do plánovania viac zainteresovaných strán. Obyvatelia, zamestnanci a príbuzní - inými slovami, ľudia, ktorí budú v týchto prostrediach tráviť čas - musia byť do procesu plánovania a výstavby zapojení už na začiatku.
2.
Funkčnosť a estetika musia ísť ruka v ruke. Nábytok musí byť prispôsobený obyvateľom a ergonomicky správny a zároveň atraktívny a bez inštitucionálneho dojmu.
3.
Investujte do kvality. Nezameriavajte sa na cenu kvality, ale skôr na to, aký má prínos. Z dlhodobého hľadiska sa to oplatí.
4.
Vytvárajte prehľadnosť pomocou kontrastu a kódov. Pocit istoty a dôstojnosti dosiahnete použitím farieb a dizajnu, ktoré uľahčujú navigáciu. Nemalo by byť ťažké robiť správne veci.
5.
Urobte zo starostlivosti zameranej na človeka východisko. Do prostredia starostlivosti musí byť zakomponovaná sloboda voľby založená na jedinečnosti každého človeka. Poskytnite priestor pre tých, ktorí sa chcú stretávať, ako aj pre tých, ktorí chcú byť chvíľu sami..